Bien vieillir chez soi : comprendre l’écosystème
Le Commissaire à la santé et au bien-être (CSBE) publie le premier d’une série de quatre tomes dans lequel il trace un portrait de l’état actuel des soins et services de soutien à domicile.
Ce rapport s’inscrit dans le cadre du mandat qui lui a été confié par le gouvernement du Québec d’évaluer la performance des programmes gouvernementaux ayant pour objectif le soutien à domicile. La commissaire examine à cet effet tant les programmes de soutien financier que ceux visant à offrir des services directs à la population.
Dans ce rapport, le CSBE constate l’absence de plan de mise en œuvre intégré des différentes dimensions de la politique gouvernementale de 2003 « Chez soi : le premier choix » qui demeure l’assise du modèle québécois de soutien à domicile. Notamment, la législation n’a pas évolué en fonction de l’atteinte des objectifs. Il n’y a pas eu d’évaluation des couts afférents et de planification des sources de financement pas plus que de débat public quant à la couverture des services qui sont offerts.
« Ce qui me marque le plus dans nos travaux jusqu’à maintenant, c’est la créativité de la population ainsi que la quantité d’initiatives qui visent à améliorer le sort de nos ainés pour les maintenir à domicile. La volonté des acteurs du milieu pour rendre les ainés plus autonomes est impressionnante. Malgré tout, la réponse aux besoins en soins et services de soutien à domicile demeure limitée. Comme j’insistais dans mon précédent rapport Le devoir de faire autrement, il faut adapter notre environnement institutionnel pour mieux répondre à l’évolution des besoins des Québécois et à leur souhait de vieillir à la maison», mentionne Joanne Castonguay, commissaire à la santé et au bien-être.
Ce premier rapport montre aussi que les établissements se concentrent sur les volumes de services parfois au détriment de leur pertinence, ce que les mécanismes de financement encouragent.
Pour consulter un résumé du rapport :
